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ST T 변화 심전도는 항상 항상 항상 증상과 관련성을 보고 판단합니다. 심전도라는 그림을 환자와 떼어 놓고 판단하려하면 삼천포로 빠집니다. "}}, {"id": "8EwHMasIMg", "type": "image", "data": {"maxWidth": 100, "file": {"url": "https://mediit.site/static/uploads/8bc3cc66-5e56-414f-97f5-6933a82949bd_image.png"}, "caption": "", "withBorder": false, "stretched": false, "withBackground": false}}, {"id": "ta_ZmNTrB-", "type": "alert", "data": {"type": "secondary", "align": "left", "message": "  🧑‍⚕️추가의견 및 질문1  "}}, {"id": "QFsaueqTVx", "type": "paragraph", "data": {"text": "저도 노태호교수님 말씀에 동의합니다. 결국 ischemia를 시사하는/의심하는 증상이 중요하구요, 고령에 기저질환이 많으면 chest pain이 전형적이지 않은 경우도 있어서 hx taking 을 조금 신경써서하기는 해야하구요"}}, {"id": "vrLdPBGLcj", "type": "paragraph", "data": {"text": "Wellens syndrome(Wellens 증후군) "}}, {"id": "_IekCLae0r", "type": "paragraph", "data": {"text": "1. EKG의 특징"}}, {"id": "IQ5gDRwG6Y", "type": "paragraph", "data": {"text": "V2-3에서 깊게 역전된 T파 또는 이중 T파"}}, {"id": "GOSthOf-yw", "type": "paragraph", "data": {"text": "2. Wellens syndrome의 정의 "}}, {"id": "0vPVnAfzCx", "type": "paragraph", "data": {"text": "  V2-3에서 깊게 역전된 T파 또는 이중 T파를 특징으로 하는 좌전하행(LAD)관상동맥의 치명적인"}}, {"id": "RUpobLfzux", "type": "paragraph", "data": {"text": "근위 협착증"}}, {"id": "tmr8M-iYMj", "type": "paragraph", "data": {"text": "통증이 없고 보통 심장 효소가 정상이거나 약간막 상승"}}, {"id": "fAdxG-G1qR", "type": "paragraph", "data": {"text": "임박한 큰 전벽의 급성 심근 경색의 위험이 높기 때문에 EKG의 전형적 특징을 알고 있는 것이 중요함"}}, {"id": "XcYEqK7x0L", "type": "paragraph", "data": {"text": "내원 전 흉통을 호소"}}, {"id": "cMBlvDWa6T", "type": "paragraph", "data": {"text": "심근효소수치의 변화가 없거나 상승되어 있더라도 그 정도가 미미"}}, {"id": "JiKspiQW39", "type": "paragraph", "data": {"text": "전흉부 유도에서 병적인 Q파가 관찰되지 않음"}}, {"id": "N-pbZvDElo", "type": "paragraph", "data": {"text": "ST분절의 상스이 없거나 미미함"}}, {"id": "41g19FUFEc", "type": "paragraph", "data": {"text": "전흉부 유도에서 R파의 소실이 없음"}}, {"id": "rrf_8yYysF", "type": "paragraph", "data": {"text": "심전도 특징에 따라서 Type 1, 2형으로 분류함"}}, {"id": "mw6L2iQ51x", "type": "paragraph", "data": {"text": "Type I : V2, V3 lead에서 이중 T파(biphasic T waves("}}, {"id": "PgnxtmwcE8", "type": "paragraph", "data": {"text": "Type II : V2, V3 lead에서의 깊은 T파의 역전(symmetric, deeply inverted T waves)"}}, {"id": "pTASe7mKf_", "type": "paragraph", "data": {"text": "3. 기전"}}, {"id": "6FBQ-LKsAL", "type": "paragraph", "data": {"text": "Wellens syndrome은 LAD의 일시적 폐색으로 인해 발생함"}}, {"id": "H1P_YYKpTJ", "type": "paragraph", "data": {"text": "일반적으로 완전한 myocardiac infarction이 발생하기 전에 후속 혈전용해 또는 폐색의 파괴와 함께 LAD 폐색으로 이어지는 죽상 경화성 플라크의 파열로 인해 발생"}}, {"id": "UxosdStkpX", "type": "paragraph", "data": {"text": "Wellns증후군은 경색 전 상태를 나타냄"}}, {"id": "R3VQwmN8UG", "type": "paragraph", "data": {"text": "관상동맥 관류의 불안정한 특성으로 인해 이러한 환자는 전방심장벽의 광범위한 심근 경색 및 사망 가능성이 높음"}}, {"id": "XDEEqYtoDZ", "type": "paragraph", "data": {"text": "EKG변화에 대한 정확한 기전은 알려져 있지 않지만 일부에서는 관상동맥 연축과 심근 기절이 원인이라는 이론을 제시 "}}, {"id": "aJejNOj0G4", "type": "image", "data": {"maxWidth": 100, "file": {"url": "https://mediit.site/static/uploads/7d912ba8-dd1a-46aa-851f-cb54acfa1d61_image.png"}, "caption": "", "withBorder": false, "stretched": false, "withBackground": false}}, {"id": "B4_hV_GqeP", "type": "image", "data": {"maxWidth": 100, "file": {"url": "https://mediit.site/static/uploads/88180b28-951b-4d51-83f8-630c395344e6_image.png"}, "caption": " \n\n  https://litfl.com/wellens-syndrome-ecg-library\n\n", "withBorder": false, "stretched": false, "withBackground": false}}, {"id": "QoaUsbJDWE", "type": "image", "data": {"maxWidth": 100, "file": {"url": "https://mediit.site/static/uploads/2a1fc487-cc97-4631-b232-cb51a6e3b0f9_image.png"}, "caption": "", "withBorder": false, "stretched": false, "withBackground": false}}, {"id": "DvuE_BwZgq", "type": "linkTool", "data": {"link": "https://litfl.com/wellens-syndrome-ecg-library/", "meta": {"description": "Wellens syndrome - learn how to recognise this sign of critical LAD occlusion, with some great ECG examples from the LITFL ECG library", "image": "https://litfl.com/wp-content/uploads/2018/09/ECG-LIBRARY-1200-2.jpg", "title": "Wellens Syndrome • LITFL • ECG Library Eponym"}}}], "version": "2.31.0-rc.7"}