Patient information : 36/MaleChief complaint : 미상Medical history : 혈압약 복용중, 2022년 r.o bifasicular blockQ> 2022년도에 심장내과 진료 권유 드렸던 분이고, 진료 후 이상 없다고 이야기 들었으나 심전도 모양이 변하여 다른 것을 의심해야 할 것이 있을지요?Focus >2022년 RBBB + LAFB  > 2025년 incomplete RBBBA>Bifascicular block은 2가지로 구성됩니다.1). RBBB + LAFB2). RBBB + LPFB*. 1)번은 common하고 별 문제 안되지만,*. 2)번은 rare하고, 조금만 더 진행하면 LAFB까지 진행되어 Complete AV block 으로 되고, risky하다고 알려져 있습니다.LPFB는 block이 잘 안 오는데, block이 오는 이유 중 하나가 ischemia라고 알고 있습니다. 물론 나이가 36세로 젊어서 ischemia가 아닐 확률이 높다고 판단되긴 합니다.심장내과 진료받아 보는 것을 추천드립니다.A2>드물지만 rate dependent bundle branch block 이 있다.2022년과 2025년을 보면 rate에 있어서 차이가 있어이로 인해서 RBBB가 저명했다가 나타나지 않았을 가능성도 있다.