Age/Sex: 36/MaleChief complaint: 미상Medical history: 혈압약 복용 중, 2022년 r/o bifascicular blockQuestion:2022년도에 심장내과 진료 후 이상 없었으나, 심전도 모양이 변했습니다.다른 질환을 의심해야 할까요?Focus:2022년 RBBB + LAFB → 2025년 incomplete RBBBAnswer 1:Bifascicular block은 (1) RBBB + LAFB, (2) RBBB + LPFB 두 가지입니다.1형은 흔하고 문제 없지만, 2형은 드물고 ischemia와 관련될 수 있습니다.나이가 젊어 ischemia 가능성은 낮지만 심장내과 진료를 권유합니다.Answer 2:Rate dependent bundle branch block 가능성이 있습니다.2022년과 2025년 심박수 차이로 RBBB가 일시적으로 나타났을 가능성도 있습니다.